全球复苏:建立一个更健康、更公平和更绿色的世界
“这场大流行提醒我们,人类与地球之间的关系紧密而微妙。如果不能妥善解决人类与病原体之间关键的相交互动关系,如果不能处理致使地球居住环境恶化的气候变化对人类生存造成的威胁,任何试图增强世界安全的努力都注定将失败。”
——世卫组织总干事谭德塞博士
于第七十三届世界卫生大会
我们从2019冠状病毒病疫情中学到了什么
2019冠状病毒病疫情是几十年来全球受到的最大冲击。数十万人丧生,世界经济有可能面临1930年代以来最严重的衰退。由此造成的失业和收入减少将进一步损害生计、健康和可持续发展。
社会需要保护自己,并尽快恢复。但是我们不能像以前一样行事。试图通过忽视环境保护、应急准备、卫生系统和社会安全网来节省资金已被证明是一种假节约——现在账单已经翻了许多倍。回归“正常”是不够的。
各国政府现在承诺在几周内投入数万亿美元来维持并最终复苏经济活动。未来几个月作出的决定要么可以“锁定”将对维持人类健康和生计的生态系统造成永久性和不断升级的破坏的经济发展模式;要么,如果是明智的决定,可以促进一个更健康、更公平和更绿色的世界。
健康、绿色复苏之良方
1. 保护和维护人类健康之源:自然。
人类的许多活动给自然环境带来压力,从砍伐森林,到密集和污染性的农业实践,再到不安全的野生动物管理和消费。这也增加了人类新发传染病的风险——其中60%以上源自动物,主要来自野生动物。2019冠状病毒病疫情后的总体复苏计划,特别是降低未来流行病风险的计划,需要减少人类对环境的影响,以便从源头上减少风险。
2. 投资于医疗卫生机构中从供水和环境卫生到清洁能源的基本服务。
洗手设施对于预防传染病的传播至关重要,但40%的家庭缺乏这一设施。具有抗微生物药物耐药性的病原体广泛存在于水和废物中,需要对其进行合理管理,以防止其传播给人类。特别是,医疗卫生机构必须配备供水和环境卫生设施,包括肥皂和水(这是减少sars-cov-2和其它感染传播的最基本的干预措施),必须提供安全实施大多数医疗程序所必需的可靠能源,以及对卫生工作者的职业保护。
3. 确保快速健康的能源转换。
目前,每年有超过700万人死于接触空气污染,占所有死亡人数的八分之一。超过九成人所呼吸室外空气的污染水平已经高于世卫组织空气质量指导值。三分之二的室外污染暴露是由化石燃料燃烧造成的,化石燃料燃烧也驱动着气候变化。
与此同时,可再生能源及其储存的价格持续下降,可靠性增加,并带来更多、更安全和更高报酬的工作。如果考虑到全部经济和社会后果,并从公共卫生利益出发作出决策,那么可再生能源往往会受到青睐,其结果是环境更清洁,人们更健康。
4. 促进健康、可持续的食品系统。
由食物短缺或不健康的高热量饮食引起的疾病现在是全球健康不佳的最大原因。这些疾病还加大了面对其它风险的脆弱性——肥胖和糖尿病等疾病是感染2019冠状病毒病并死亡的最大风险因素。
农业,尤其是开垦土地饲养牲畜,占全球温室气体排放的约四分之一,而土地使用的变化是新疾病暴发的最大环境驱动力。需要迅速过渡到健康、营养和可持续的饮食。如果世界能够遵循世卫组织的饮食指南,这将拯救数百万人的生命,降低疾病风险,并大幅减少全球温室气体排放。
5. 建设健康宜居的城市。
世界人口的一半以上现在生活在城市,他们要为超过60%的经济活动和温室气体排放负责。由于城市的人口密度相对较高,交通饱和,许多出行可以通过公共交通、步行和骑自行车实现,比私家车更有效。通过减少空气污染、道路交通伤害以及每年导致300多万人死亡的身体活动不足现象,这也可以带来巨大的健康效益。
6. 停止用纳税人的钱资助污染。
在全球范围内,每年约有4000亿美元的纳税人资金被直接用于补贴驱动气候变化并造成空气污染的化石燃料。根据高污染燃料造成的损害对其进行定价,可以将室外空气污染致死人数减半,减少四分之一以上的温室气体排放,并增加约4%的全球国内生产总值收入。我们应该停止为污染买单,不论是通过我们的口袋还是我们的肺。
全球健康和环境运动
2019冠状病毒病危机表明,人们会支持甚至是困难的政策,条件是决策是透明的、基于证据的和包容性的,并且具有保护他们的健康、家庭和生计的明确目标,而不是为特殊利益服务。
这需要反映在制定政策的方式上。在大多数国家,财政部将率先确定2019冠状病毒病经济复苏计划。鉴于环境、健康和经济之间不可分割的联系,同样重要的是,卫生领导人应直接参与计划的设计,报告其可能具有的短期和长期公共卫生影响,并予以批准。
从根本上说,保护生命、生计和环境取决于人民的支持。公众广泛支持不仅仅追求国内生产总值的最大化,而是保护和增进民众福祉的政策,支持各国政府像现在抗击2019冠状病毒病那样严肃地应对气候变化和环境破坏。
卫生界日益成为这一目标的拥护者。卫生工作者从事着世界上最受信任的职业。2019冠状病毒病危机期间,他们的技能、奉献精神、勇敢和同情心拯救了无数生命,为他们在社区中赢得了更多尊重。世界各地的卫生专业人员已经表明,他们也坚定地支持行动起来保护环境,从而保护他们所服务的人群的健康。他们已准备好成为未来绿色、健康和繁荣社会的捍卫者,这在最近致20国集团领导人的公开信中得到证明,来自世界各地的卫生专业人员在信中呼吁从2019冠状病毒病疫情中健康复苏。
来源:世界卫生组织