中国女性母乳喂养与绝经后骨质疏松症是否有关?
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绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,pmop)长期以来一直是公众关心的焦点问题。随着中国人口的老龄化,绝经后骨质疏松的预防、诊断和管理尤为重要。在母乳喂养期间,为了婴儿的成长,母体骨骼中大量的钙质流失。然而,这种流失是否是可以完全恢复的仍然存在争议。母乳喂养与绝经后骨质疏松的关系因社会环境而异,而且在文献中目前尚无定论。发表在bmc women's health 的研究association of breastfeeding and postmenopausal osteoporosis in chinese women: a community-based retrospective study,目的就是基于中国绝经后人群的数据来探究母乳喂养是否是导致pmop发病的独立因素。
作者在天津小白楼街社区卫生服务中心自2017年12月至2018年6月进行了回顾性横断面调查。实验招录了年度体检或在常规疾病筛查时进行了骨密度检测的50岁以上的绝经后女性。一名训练有素的社区护士通过面谈向所有参与者进行了问卷调查。调查了参与者的年龄、bmi、维生素d与钙的摄入量、吸烟饮酒和是否有骨折史、初潮与绝经的时间、怀孕与分娩的次数以及喂养方式(母乳喂养、人工喂养和混合喂养)以及母乳喂养的总时间。我们在骨矿物质密度(bmd)测量时,使用的是在双侧半径处进行的定量超声(quantitative ultrasound,qus)方法。
研究总共纳入了202名符合入选和排除标准的女性。单因素分析发现,母乳喂养超过24个月的女性患骨质疏松的风险增加(or 39.00,95%ci 2.40-634.65,p = 0.010)。但是,母乳喂养总时间与骨质疏松风险的多元分析表明,当控制了年龄、bmi、怀孕和分娩次数这些变量后,母乳喂养总时间并不是绝经后骨质疏松症的一个独立危险因素(or 5.22, 95%ci 0.18–147.76, p = 0.333)。此外,年龄(or 1.16, 95%ci 1.05–1.29, p = 0.003)、bmi(or 1.26, 95%ci 1.04–1.54, p = 0.021)和怀孕次数(or 1.80, 95%ci 1.08–2.98, p = 0.024)与绝经后骨质疏松症显著相关。
母乳喂养与绝经后骨质疏松症并不相关,而年龄、bmi和怀孕次数可能会影响中国女性绝经后骨质疏松症的患病风险。
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注:本文转载自bmc期刊。